Revisión de Noridian Medicare: Una guía completa de la principal aseguradora de salud de Dakota del Norte
Cuando se trata de seguros de salud en Dakota del Norte, un nombre sobresale: Noridian Mutual Insurance Company. Con una larga historia de servicio a la comunidad, Noridian se ha establecido como una de las principales aseguradoras de salud en el estado. En esta revisión exhaustiva, exploraremos las ofertas de Medicare de Noridian, sus pros y sus contras, los planes disponibles, el servicio al cliente y mucho más.
Visión general de la compañía
Noridian Mutual Insurance Company, anteriormente conocida como Blue Cross Blue Shield of North Dakota (BCBSND), ha estado proporcionando servicios de seguros de salud desde su fundación en 1940. A lo largo de los años, se ha convertido en un nombre de confianza en el sector, con un 51 % del mercado de seguros para grandes empresas en 2019. Si bien BCBSND es reconocida por sus servicios de seguros de salud, sus planes Medicare Advantage tienen algunas limitaciones y no están calificados.
Pros y contras
Antes de profundizar en las ofertas de Medicare de Noridian, echemos un vistazo a los pros y los contras:
Pros
- Casi el 100% de participación de proveedores: BCBSND tiene contratos con el 99,6% de los médicos y el 100% de los hospitales de Dakota del Norte, lo que garantiza una amplia cobertura de la red de proveedores.
- Una de las principales aseguradoras de salud de Dakota del Norte: Con una cuota de mercado dominante, BCBSND es un proveedor de seguros de salud de confianza y bien establecido en el estado.
Contras
- Opciones limitadas de Medicare Advantage: Los planes Medicare Advantage de BCBSND bajo su marca NextBlue of North Dakota ofrecen sólo dos tipos de PPO, que pueden no proporcionar el mismo nivel de variedad de planes que otras aseguradoras.
- Planes Medicare Advantage sin calificación: Los planes Medicare Advantage de BCBSND no están calificados por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid, lo que dificulta su comparación con otros planes en función de medidas estandarizadas.
Planes disponibles
A pesar de las limitaciones mencionadas anteriormente, Noridian Mutual Insurance Company ofrece varios planes relacionados con Medicare para satisfacer las distintas necesidades sanitarias:
Planes Medicare Advantage
BCBSND ofrece dos planes Medicare Advantage PPO bajo el nombre de NextBlue of North Dakota:
- NextBlue Classic PPO: Este plan ofrece una prima de $0 con beneficios adicionales y cobertura nacional, incluida la cobertura para afiliados que viajan.
- NextBlue Premium PPO: Este plan ofrece cobertura de medicamentos con receta junto con prestaciones adicionales como cobertura auditiva, oftalmológica y dental.
Cabe señalar que estos planes se limitan a determinados condados de Dakota del Norte.
Planes independientes de medicamentos recetados (PDP)
BCBSND ofrece planes independientes de medicamentos recetados (PDP) diseñados para ayudar a los asegurados a cubrir los costos de medicamentos no cubiertos por Medicare. Estos planes se combinan con las Partes A y B de Medicare Original y con los planes de Seguro Suplementario de Medicare (Medigap). Los asegurados de BCBSND pueden elegir entre dos opciones:
- Estándar: Diseñado para asegurados que toman principalmente medicamentos genéricos.
- Premier: Adecuado para personas que toman varios medicamentos, incluidos los de marca.
Ambos planes cubren medicamentos genéricos, de marca y especializados en una red nacional de farmacias.
Planes de seguro complementario de Medicare (Medigap)
Noridian ofrece planes de Seguro Suplementario a Medicare, también conocidos como Medigap, que proporcionan cobertura adicional para complementar Medicare Original. Estos planes ayudan a cubrir algunos de los costes que Medicare Original no cubre. Noridian ofrece seis tipos de planes Medigap entre los que elegir.
Servicio de atención al cliente
Cuando se trata de atención al cliente, Noridian Mutual Insurance Company se esfuerza por ofrecer una asistencia eficaz y fiable a sus afiliados. Los afiliados potenciales pueden ponerse en contacto con Noridian llamando al 800-280-2583, mientras que los afiliados actuales pueden llamar al 844-363-8457. Además, Noridian ofrece asistencia en línea para consultas y ayuda.
Cobertura geográfica
Mientras que BCBSND ofrece planes Medicare Advantage bajo la marca NextBlue of North Dakota en determinados condados, los contratos administrativos de Noridian cubren un área geográfica más amplia. Noridian es un contratista administrativo de Medicare (MAC, por sus siglas en inglés) para las jurisdicciones E y F, que brinda servicios a proveedores de Medicare Parte A y Parte B en varios estados, incluidos California, Hawai, Nevada, Alaska, Arizona y más.
Conclusión
Noridian Mutual Insurance Company, a través de sus ofertas de Medicare, tiene como objetivo proporcionar una cobertura sanitaria completa a los residentes de Dakota del Norte. Aunque sus opciones de Medicare Advantage pueden ser limitadas en comparación con otras compañías, la amplia red de proveedores de Noridian y su larga reputación en el sector la convierten en una opción fiable para las personas que buscan cobertura de seguro médico. Con una gama de planes Medicare Advantage, planes independientes de medicamentos recetados y opciones de seguro complementario de Medicare, Noridian se esfuerza por satisfacer las diversas necesidades sanitarias de sus afiliados. Es importante que las personas que consideren Noridian revisen detenidamente los planes disponibles, teniendo en cuenta sus necesidades específicas de asistencia sanitaria y su ubicación geográfica. En general, Noridian Mutual Insurance Company sigue siendo un actor destacado en el mercado de seguros de salud de Dakota del Norte, ofreciendo una cobertura fiable y servicio al cliente a sus miembros.
Preguntas y respuestas
¿Qué es Noridian Mutual Insurance Company?
Noridian Mutual Insurance Company, anteriormente conocida como Blue Cross Blue Shield of North Dakota (BCBSND), es una de las principales aseguradoras de salud de Dakota del Norte, con una larga trayectoria en la prestación de servicios de seguros de salud desde 1940.
¿Qué planes de Medicare ofrece Noridian?
Noridian ofrece planes Medicare Advantage, planes independientes de medicamentos recetados (PDP) y planes de seguro complementario de Medicare (Medigap).
¿Están bien valorados los planes Medicare Advantage de Noridian?
No, los planes Medicare Advantage de Noridian no están calificados por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS). Sin embargo, proporcionan una participación de proveedores cercana al 100% y una amplia cobertura a través de una amplia red de médicos y hospitales en Dakota del Norte.
¿Cuáles son las limitaciones de las opciones de Medicare Advantage de Noridian?
Los planes Medicare Advantage de Noridian bajo la marca NextBlue of North Dakota ofrecen una variedad limitada de planes, con sólo dos tipos de PPO disponibles. Esto puede no proporcionar tantas opciones como otras compañías en términos de selección de planes.
¿Qué son los planes independientes de medicamentos recetados (PDP) ofrecidos por Noridian?
Noridian ofrece dos planes independientes de medicamentos recetados: el plan Standard, diseñado para afiliados que toman principalmente medicamentos genéricos, y el plan Premier, adecuado para personas que toman varios medicamentos, incluidos los de marca.
¿Cómo puedo ponerme en contacto con el servicio de atención al cliente de Noridian?
Los afiliados potenciales pueden ponerse en contacto con Noridian llamando al 800-280-2583, mientras que los afiliados actuales pueden llamar al 844-363-8457. Noridian también ofrece asistencia en línea para consultas y ayuda.
¿Dónde presta Noridian sus servicios administrativos como contratista administrativo de Medicare (MAC)?
Noridian es un Contratista Administrativo de Medicare para las Jurisdicciones E y F, que presta servicios a los proveedores de Medicare Parte A y Parte B en varios estados, incluyendo California, Hawai, Nevada, Alaska, Arizona y más.